雖然COVID-19的疫情在日本新年後進入高峰，但我還是決定依照半年前的計畫，在日本進行人生中的第一次手術。趁著記憶猶新記下發生的一切，希望可以給在日本就醫的朋友一些參考。
一切都要回到2020年7月18日，那被雨困住的東京。我到公司契約的健康中心做例行檢查時，醫生判斷我的腫瘤已經大到8-9公分，嚴肅地建議我該到大醫院做追縱並考慮手術。我其實知道狀況越來越差，腫瘤已經讓我頻尿，每個月生理來的時候也很不舒服，但我仍固執地說要等COVID-19疫情穩定後才回台灣動手術。身心疲憊地回家後，當天下午傳來了一件令全國都非常震驚的藝人自殺消息。。。雖然我不是他的鐵粉卻因此覺察了自己消極生活的態度。眼看疫情完全沒有要平息的樣子，我終於下定決心在日本動手術。
目次
【第一步：決定醫院】
跟台灣一樣，從餐廳到醫院，日本都有很方便的評比網站。我參考的是「Caloo」這個網站的醫院評價和排行榜，鎖定了東京的順天堂大学医学部附属順天堂医院。查了一下醫院網站，了解初診的流程之後，下一步就是索取診所的介紹信。
【第二步：取得介紹信】
一開始我還擔心這醫院會不會太熱門，醫生不幫我寫介紹信。但當我表明來意後，醫生二話不說就幫我寫了順天堂的介紹信、原來是我想太多了。回家的路上用手機簡單預約了順天堂医院的初診，並等待醫院回覆。
<延伸閱讀>
醫院評比 Caloo https://caloo.jp/
為什麼需要介紹信(紹介状) https://hospitalsfile.doctorsfile.jp/reference_letter/
順天堂医院初診指南：https://www.juntendo.ac.jp/hospital/patient/first/
【初診～入院】
看診的時候開門見山地表明立場，醫生也在聽完狀況，看完我的MRI照片和超音波診斷後建議了手術方案，並依照時間軸說明接下來要做的事。因為看診前我早就爬了無數的日文和中文資料，對於醫生的說明並沒有太多的疑問，照表操課就對了。
八月中旬時收到了公司健康檢查的報告並繳給人事部門。我們公司的情況是，只要檢查報告上有異常的部分，都會要求做追蹤檢查或處置。我也就順著報告的評語，和人事和主管報告接下來動手術的事。
感恩有公司的健康保険組合，我只需要負擔3成的費用；再申請健康保険限度額適用認定証的話，手術費還可以再減免，這大大減低了荷包的衝擊。此外，人事還建議我，手術期間不見得要全部使用特休，可以申請傷病手当金，欠勤也能得到2/3的薪資補償。費用的部分我也是稍微鬆了一口氣。
<延伸閱讀>
健康保険限度額適用認定証 https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/sb3020/r151/
傷病手当金 https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/sb3040/r139/
【入院前的準備】
經過了半年的藥物治療及大大小小的副作用，我既期待趕快動手術，又怕受傷害。畢竟這是我人生中第一次手術和住院。加上新冠肺炎疫情入冬後越來越嚴重，東京再次加碼緊急事態宣言，入院期間基本上是不能會客的。到底要帶什麼才好，一個人要怎麼在院內度過，我也是煩惱了好一陣子。參考了各家醫院網站上的建議，也詢問了醫院。以下是醫院要求的物品，還有我自己真心推薦的，提供大家參考。
- 醫院要求
- 確認用文件：診察券、入院同意書、健康保険証、印鑑、限度額適用認定証
- 個人物品：盥洗用具，毛巾，面紙，衣物，睡衣(前開襟式的，可租借)，室內拖鞋(要包住後腳跟的避免滑脫跌倒)，電視用耳機(盡可能越長越好)。
- 自己準備
- 躺著也能喝水的杯子（超重要！）
- 免洗內褲
- 耳塞
- 乾洗頭
- 讓自己安心的布偶
- 朋友送的御守
【入院～退院】
第一天(入院)
早上11點報到後，護士介紹了一下環境並醫院說明入院這五天的行程。長得很像主演Doctor X的米倉涼子的美女醫師來打了招呼，並在手術部位作上記號。動手術後聽說會非常虛弱，今天最重要的就是吃飽吃好還有準備後面幾天的礦泉水！由於手術後我喝水量驚人，現在回想起來真的是明智的決定(5天4夜一共喝下6瓶2公升的水和2瓶600cc的茶)。
(入院第一餐，自己還外掛星巴克和便利商店零食，超豐盛)
第二天(手術當天)
我被安排在當天第1刀。所以依照醫院指示前一天晚上9點後不得進食，當天早上6點半以後就不能喝水。此外，6點半以前要把補充電解質飲料3份喝完。這也是我當天唯一的食物。
8點半換上手術衣，護士小姐陪我走到地下1樓的手術房前，把我交給手術室的人。沒太多時間緊張，很快的我就被一群人安裝上心電圖，點滴，麻醉，進入昏睡。
再醒來時已經回到房間了。護士小姐叫醒我並問我感覺如何。半昏半醒的我只覺得很熱，但身體不自覺地一直顫抖。加上喉嚨實在是太乾了，我用盡全身力氣和護士小姐說我想要喝點水，但因為麻藥還沒有全退，她只讓我漱漱口。發熱和發抖交錯著讓我非常崩潰，害怕疼痛感的我，也是每次醒來都按下止痛劑。後來再次被叫醒，是可以喝水的時候了。護士小姐問我要不要看手機呢？我想傳個訊息給姐姐報平安，就請她幫忙拿手機。想不到我用盡了全身力氣只傳出一張貼圖就把手機丟旁邊了(淚)。麻藥的副作用真的太不舒服~從那之後我大概每半小時會醒來一次，那是我這輩子度過最漫長的夜吧。
(手術前的最後一餐)
第三天(拔除尿管，廢液管，點滴，第一次進食，第一次走路，淋浴)
好不容易熬到早上6點多放飯的時間，終於可以坐起來不用繼續躺著了。護士小姐說我可以進食的話，就可以拔點滴囉~但我看到自己身上插著管子，實在是沒有什麼食慾。加減吃了一點粥就放棄了。由於醫生和護士都希望我盡快能開始活動，插著尿袋，點滴還有廢液管的狀況下就開始練習走路到廁所。確認沒有問題後就幫我拆了尿袋。再補了一袋止痛劑後，就拆了點滴。
接近中午時，Doctor X和她的助手突然出現在我眼前，說要幫我拆廢液管、這樣我會更好活動。這是最痛的一條，也是最恐怖的。還好她們動作很快，我也沒掙扎太久(抖)。拆了以後，醫生給我了手術前後的腹腔鏡照片，說手術很成功，應該會復原很快。我第一次覺得，動手術是正確的決定。
(術前術後照片實在太血腥了，全部塗黑處理)
第四天(經過觀察)
雖然疼痛感持續中，但精神已經好很多了。可能是麻醉藥的副作用吧，我一直處於輕微發燒狀態(37.8度)，護士每餐前都會來幫我量溫度並確認身體的狀況。發燙的身體也讓我喝下一堆水。一直跑廁所。這天東京聽說下了雪。我被分配的是靠窗的床位卻沒有看到雪的蹤跡。有點想念外面的世界了。
(醫院的每一餐都好好吃，今天午餐是地瓜飯呢)
第五天(退院)
今天早上量完溫度，吃完早餐後，護士小姐幫我換了手術傷口的貼布。傷口的疼痛感還好但肚臍的血跡實在很恐怖(囧)。想到後面幾天要自己清潔也是有些惶恐。收拾行李，玩一玩手機大約10點多就領到了費用概算表，準備結帳刷卡退院。中午時公司的前輩來醫院，陪我一起搭計程車回家，還幫我去超市採買了食物跟水。說真的，光是走路的震動及路面的顛簸都會讓我不舒服，更別說咳嗽，打噴嚏還有提重物。如果沒有她們的幫忙，我的回家之路肯定是加倍艱辛。非常感謝她們願意照顧我這位異鄉人。
(天氣晴朗的出院日)
退院後的自宅療養(術後7-14天)
回到家以後，因為肚子無法使力，大概有3天還是無法躺平的。直到第4天才能夠躺著睡覺。出血的狀況更是持續了10天左右。但隨著精神越來越好，我也開始追劇，讀書，還有去超市採買，去逛書店。
(醫院建議的術後活動量)
術後第12天，為了感謝公司前輩還有朋友幫我在高尾山求來的御守，我去了一趟高尾山。
體力沒有完全恢復的狀況下，我花了2個半小時才走到山頂。但也算是圓滿達成了！
【費用】
回顧了這半年的花費(不包含藥的副作用讓我跑了其它診所)，從初診，各種檢查，入院到退院＆傷病手当金書類申請，一共是203,750円 (約台幣55,013元)，比想像中便宜呢。
【感謝】
農曆年前是我們這產業最忙碌的時候，前後請了12天假，我其實心裡有些過意不去。公司的主管和前輩不但體恤我的狀況，還給了我言語及行動上最溫暖的關懷與支持。等我復出之後再好好地用工作回報他們！
此外，我也要感謝住在附近的台灣朋友幫忙。除了買東西來探望我，還幫我做家事，陪我拖著緩慢的腳步爬山。有妳在真好。
想想自己真的很幸運，也很有福氣：）雖然沒有家人在身邊卻有這麼多幫助我的人。
這也讓我想公開自己的手術經歷，希望有一天能幫助海外手術前感到不安的人，給他們做參考。
【閒聊：腹腔鏡的歷史(Laparoscopy)】
看著自己的肚皮，我真的很慶幸生在有腹腔鏡技術的時代。根據維基百科的整理（英文・中文・日文版本有些差異)此項技術是從1901年或1902年由德國醫師George Kelling發明、隨著科技進步在20世紀逐漸成熟並廣受歡迎。日本是於1990年首次進行。
維基百科(日文)：https://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%85%B9%E8%85%94%E9%8F%A1
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